SSM perspektiv
Strålsäkerhetsmyndigheten har under perioden 2019 till 2023 genomfört inspektioner med inriktning mot kvalitetssäkring inom extern strålbehandling vid flera av landets kliniker. Vid inspektionerna granskades organisation, ledning och styrning, personalens kompetens, utrustningskontroller och kliniska procedurer. Utifrån resultatet av inspektionerna har Strålsäkerhetsmyndigheten gjort en värdering av patientstrålskyddet. Utgångspunkten för värderingen är att verksamheten anses strålsäker om gällande krav, utfärdade av Strålsäkerhetsmyndigheten, följs. Värderingen görs utifrån antalet strålbehandlingsavdelningar som brister i kravuppfyllelsen samt bristernas inverkan på patientstrålskyddet.
Inspektionerna visar att strålbehandlingsverksamheterna fungerar i allmänhet på ett tillfredställande sätt ur strålsäkerhetssynpunkt. Verksamheterna har föreskrivna expertresurser (strålningsfysikalisk ledningsfunktion och radiologisk ledningsfunktion) och det finns samverkansformer som starkt bidrar till att stärka skyddet för patienter som genomgår strålbehandling. Ett ytterligare välfungerande område är godkännande av dosplaner i etablerade forum. I dessa forum deltar både onkologer och sjukhusfysiker som tillsammans godkänner dosplaner inför behandling. Strålsäkerhetsmyndigheten kan även konstatera att samtliga kliniker kontrollerar genom bildverifiering den enskilda patientens position.
Inspektionerna har dock påvisat några brister som myndigheten bedömer utgör höga eller mycket höga risker för patientsäkerheten. Dessa brister har identifierats inom områdena kliniska metodbeskrivningar, ledningssystem, erfarenhetsåterföring, samt kvalitetsgranskningar av genomförda medicinska exponeringar. Informationen i den här rapporten visar var typiska brister finns inom strålbehandlingsverksamhet och därmed var det finns utrymme för förbättringar av strålsäkerheten för patienter som genomgår strålbehandling.